통풍｜원인 증상 합병증 진단 치료

집에서 홈술 혼술을 하는 사람들이 많아졌습니다. 그리고 직장인들이라면 하루의 스트레스를 풀기 위해 술자리를 하거나 저녁 식사를 하면서 술 한잔 하는 경우가 많이 생기는데요. 이런 습관적인 음주와 지나친 과음은 건강에 악영향을 주는데요. 특히 음주와 야식을 빈번하게 하는 사람이라면 통풍에 주의해야 하는데요. 통풍에 대해서 알아보려고 합니다.

통풍이란?

통풍은 혈액 내에 요산의 농도가 높아지면서 요산염 결정이 관절의 연골 힘줄 주위 조직에 침착되는 질병입니다. 바람만 스쳐도 아프다는 통풍은 최근 큰 폭으로 증가하고 있다고 하는데요. 특히 40~50대 연령에서 가장 많이 발생하지면 최근 30대의 젊은 나이에서도 환자수가 크게 늘고 있다 합니다. 남성호르몬은 신장의 요산배출을 억제하는 효과가 있기 때문에, 주로 남성에게서 발병됩니다. 여성호르몬은 반대로 요산배출을 높이는 효과가 있어 여성의 경우 폐경기 전에 통풍이 흔하지 않습니다.

목차

1. 통풍 원인

2. 통풍 증상

3. 통풍 합병증

4. 통풍 치료

5. 통풍 자가진단

통풍 원인

 

통풍은 체내에 요산이 너무 많이 존재하여 결정체를 만들어 관절 혹은 다른 조직에 침착되어 염증반응을 일으키는 대사설 질환성 질환입니다. 많은 사람들은 통풍이 관절에만 오는 병으로 오인하는 경우가 많이 있습니다. 관절에만 침착되는 것이 아니라 몸속 어디에나 침착되어 다양한 증상을 일으킵니다. 요산은 평소에 신장을 거쳐 소변을 통해 체내 밖으로 배출되며, 일정한 혈중농도를 이루는 것이 정상입니다. 그러나 요산의 생성과 배출에 불균형이 생기면 고요산혈증이 발생하게 되어 이를 오래 방치하면  바람만 스쳐도 통증을 느낀다는 통풍관절염 증상이 나타날 수 있습니다.

 

통풍 증상

고요산혈증

성인남자의 경우 7mg/dl, 여자의 경우 6 mg/dl 보다 요산 수치가 높을 경우 고요산혈증으로 봅니다. 신체에 흡수되고 생성된 요산은 대부분 신장을 통해 배출이 되는데 생성과 배출의 균형이 깨지면 요산 수치가 높아지는 고요산혈증이 생깁니다. 이로 인한 합병증이 발생하는데요. 처음에는 한 관절만 침범하지만 만성으로 지속되면 발가락 발등 뒤꿈치 무릎 발꿈치 손목 손가락 등으로 이동하면서 관절통이 발생합니다.

통풍 합병증

신장질환

통풍 환자의 10~25%에서는 신장, 요관, 방광에 요산으로 된 요로 결성이 생겨 혈뇨 및 극심한 통증을 유발합니다.

고혈압

통풍 환자의 20~25%에서는 고혈압이 동반되고 2~14%에서는 통풍이 동반됩니다. 특히 젊은 나이에 고혈압이 잘 발생되어 합병증이 많이 생기므로 혈압을 조절해야 합니다.

비만

비만으로 인해 고요산혈증 고혈압 고지혈증 및 동맥경화가 악화될 수 있습니다. 비만은 통풍과 매우 강한 상관관계가 있습니다.

고지혈증 및 동맥경화

통풍 환자의 80%에서는 고지혈증이 동반되고 요산이 혈관에도 쌓여 동맥이 딱딱해집니다. 이로 인해 중풍이 생기고 심장병이 생길 수 있습니다,

당뇨

대사증후군은 복부비반 고지혈증 고혈압 당 대사이상 등이 동반된 질환으로 이 경우 고요산혈증이 흔히 나타납니다.

통풍 치료

신장질환 요로결석 동맥경화 중풍 고혈압 심장질환 등 합병증을 예방하기 위해서 꾸준하고 지속적인 관리 및 예방이 필요합니다. 그러기 위해서는 생활습관과 식습관 관리가 중요한데요.

• 과음, 과식을 피하기
• 충분한 수분섭취하기
• 적절한 운동

통풍환자는 꼭 금주가 필요 합니다. 그리고 충분한 수분섭취를 통해 소변의 양을 약 2L 정도로 늘려 요산의 조절과 요산에 의한 신장결석도 어느 정도 예방 할 수 있습니다. 규칙적인 운동을 통해 통풍과 미접한 관계가 있는 비만을 예방할 수 있습니다. 생활습관과 식습관을 통해 예방을 하는 것이 중요합니다. 그리고 통풍 의심 해 볼 수 있는 증상이 있는데요.

• 하루 이내 갑자기 관절이 붓고 아픈 부위를 만지면 열감이 느껴지는 경우
• 침범관 관절 부위의 붉은 발적
• 한 개의 관절만을 침범
• 엄지발가락이나 발목 관절이 붓고 통증
• 결절이 침범 관절에 보이는 경우
• 과거 혈액검사상 고요산혈증이 있었던 경우

해당 증상이 있다면 통풍을 의심해 볼 수 있는데요. 자가 진단을 통해서 한번 체크해 보고 병원에 가서 진료 진단을 받는 것이 중요합니다.

 

통풍 자가 진단 방법

• 엄지발가락이 붓고 통증이 느껴짐
• 스치기만 해도 아프고 온몸에서 열이 난다.
• 유독 밤에 통증이 더 심해진다
• 통증이 갑자기 찾아왔다가 사라지길 반복한다.
• 귓바퀴에서 비대칭적이고 울퉁불퉁한 덩어리가 생겼다.
• 신장 건강이 좋지 않고 과체중이다.
• 평소 고기, 맥주 등을 즐겨 먹는다.

위와 비슷한 증상이나 유사 증상이 있으시다면 꼭 병원에 방문하여 상담과 진단 검사를 하여 치료를 하는 것이 중요합니다. 식습관과 생활습관을 개선하여 통풍과 통풍으로 발생하는 합병증을 예방하여야 합니다.

 

그리고 간혹 통풍에 걸린 애주가들 중에 맥주는 안되고 소주는 마셔도 된다 하시는 분들이 있으신데요. 맥주에 퓨린이 많은 것은 사실이지만 다른 주류의 알코올 성분이 요산 배설억제와 요산 합성을 증가시킬 수 있기 때문에 맥주뿐만 아니라 다른 주류의 알코올 섭취도 금주하는 것이 필요합니다.